中國糖尿病患者眾多，由于前期沒有癥狀，有40%—50%的人并不知曉自己患病。

      對此，北京大學人民醫(yī)院內分泌科主任紀立農日前在參加《健康中國·大家談》欄目時談到，糖尿病其實是一種“數字病”，即只能通過監(jiān)測血糖的數值變化來了解疾病狀態(tài)的疾病。同時，糖尿病控制得好壞也需要看數字，即看血糖或者糖化血紅蛋白的變化。另外，糖尿病的藥物治療也是數字化治療，比如醫(yī)生需要根據患者血糖多少來確定打多少劑量的胰島素。

      據一項多國調查顯示，1/3的糖尿病患者在過去一個月中至少有一天遺漏胰島素注射，平均每月有3.3天未遵醫(yī)囑進行胰島素注射。而手動記錄胰島素用藥情況，不僅繁瑣、耗時，患者很難長期堅持，且不便于醫(yī)生查看。

      因此，實現糖尿病的閉環(huán)管理與治療，關鍵是實現“數字化”管理。這不僅需要技術支持，還需要患者重視慢病管理，同時在醫(yī)生的指導和輔助下獲得慢病管理技能和技巧。只有通過互聯網醫(yī)療等數字化手段打通院內與院外管理，讓“數字化”融入患者日常生活中去，讓醫(yī)生、藥店、患者等多方協同參與，糖尿病的數字化管理才有可能真正實現。

      紀立農將慢病管理領域的“互聯網+”理解為“互聯網C”（C指的是complementary，意為“互補”）。在數字化慢病管理領域，這個“互補”有三層含義。

      首先，院內院外打通。只有把患者在院內治療的數據、患者居家甚至在社區(qū)醫(yī)院進行血糖監(jiān)測的數據及其他健康數據打通，幫助醫(yī)生打破數據孤島，實時掌握和分析患者血糖等監(jiān)測數據，與患者互動，進行指導與治療，才能實現慢病的院內院外閉環(huán)管理。

      其次，線上線下聯合。糖尿病管理的漫長周期和執(zhí)行復雜度決定了我們不可能100%在線上完成管理。糖尿病管理需要線上線下聯合，用線上數字化手段提升管理效率，用線下服務保證患者執(zhí)行管理動作，才能為用戶提供完善的慢病管理服務。

      另外，互聯網醫(yī)療補充實體醫(yī)院。前者能幫助后者提升效率，惠及廣大慢病患者。作為慢病管理的重要參與方，實體醫(yī)院與互聯網醫(yī)院進行互聯互通，可以更好滿足患者日常的慢病管理服務。

      以與北大人民醫(yī)院合作的“智云醫(yī)匯”系統(tǒng)為例，該系統(tǒng)由院內管理系統(tǒng)、院間管理系統(tǒng)、院外管理系統(tǒng)、患者自我管理系統(tǒng)組成，打通院內外患者數據，為患者建立全周期健康電子檔案，為醫(yī)院提供一站式數字糖尿病管理解決方案，幫助醫(yī)院實現了數字化和標準化糖尿病管理流程。

      專家表示，數字化糖尿病管理的優(yōu)勢在于實現互通互聯，實現全域全程管理。未來數字化糖尿病管理怎么發(fā)展，重要的是打通醫(yī)療價值鏈上的各參與方，真正發(fā)揮互補作用，實現從“被動醫(yī)療”向“主動健康”轉變，最終提高糖尿病患者的生存周期和生活質量。

（人民日報海外版 熊建）