11月27日

“陳麗秋名醫(yī)工作室”在圣愛中醫(yī)館北市館成立揭牌

傳承家學入杏林

      陳麗秋主任家中世代行醫(yī)，從曾祖父陳德信開始，再到祖父陳小齋、父親陳纘緒、叔父陳洪緒，傳至她這一代，已足足傳承四代。

      據(jù)《劍川縣志》記載，陳德信（字立齋），清光緒至民國間在縣城報國寺行醫(yī)，號“無名堂”，后遷回西營盤家中營業(yè)，舉秀才后，從師于縣城“輔仁堂”，精于醫(yī)理，長于針灸，有“手到病除”之美譽。宣統(tǒng)三年（1911），著名學者、詩人、書法家趙藩為其題“無名堂”匾額。嵌聯(lián)：“無立意警奇，無私于情，唯憑一片婆心，不求有功，但求寡過；名何高為最，名稱其實，精研五行氣血，審而用藥，察而處方。”從此名聲大振！

現(xiàn)已被列入“清代名居”保護名錄的陳氏家族老宅—無名堂

      祖父陳小齋先生是當?shù)赜忻闹嗅t(yī)醫(yī)生，在脈管炎、疑難雜癥、婦科病尤其對宮外孕的保守治療方面很是擅長，很多患者千里迢迢找來看病，祖父均一一給予積極有效的治療。

      陳麗秋主任現(xiàn)在還記得，祖父早年在家中坐診時，對于前來求診的患者均不分貧富、有求必應，對那些無力支付診費的患者，還免費為其看診，也因此前往家中看病的患者絡繹不絕。

      “祖父在中醫(yī)界的地位，不僅表現(xiàn)在他在中醫(yī)臨床領域的精湛醫(yī)術，更表現(xiàn)在他在經營管理以及傳承帶教方面的能力?！标慃惽镏魅握Z氣里對祖父的崇敬之情溢于言表。早年，祖父協(xié)助承建了麗江專區(qū)醫(yī)院中醫(yī)科的學科建設和發(fā)展工作，還曾在云南省衛(wèi)生廳的組織安排下收了兩名正式離職學習中醫(yī)學員，一位是黃光華教授，后來擔任廣東省衛(wèi)生廳廳長，另一位是饒豐乾主任，當時叔父陳洪緒一起跟班學習，三人跟師三年考試合格后報備給省衛(wèi)生廳。

      叔父陳洪緒接任祖父陳小齋先生成為麗江專區(qū)醫(yī)院中醫(yī)科主任，開創(chuàng)了中醫(yī)病房，擴寬了中醫(yī)疑難雜癥的住院治療。陳麗秋在1975年西醫(yī)離職學習中醫(yī)之時，叔父親自把她帶在身邊，教學授課、臨床實踐、口傳心授、諄諄教導，為時四年，后一直跟隨叔父20余年。叔父經常說“醫(yī)藥不分家”，每年春秋兩季，他會帶領全科人員分批輪流上山采藥，應時應景采挖當?shù)刈詈玫囊吧幉模葷M足了高品質的野生藥材，也提升了對藥品的加工炮制的技術。

陳麗秋與叔父陳洪緒

      傳至陳麗秋這一輩，不僅完整地繼承了先輩的醫(yī)風和醫(yī)德，還在擔任麗江專區(qū)醫(yī)院中醫(yī)科主任時期，帶領著科室實現(xiàn)了社會效益和經濟效益雙豐收，當時中醫(yī)科的醫(yī)生至今都還銘記于心。

博采眾長樹特色

      如果說“家傳”是陳麗秋與中醫(yī)結緣的源頭，那么“師承”則為她打開了弘揚中醫(yī)文化的大門。

      1981年，陳麗秋參加云南省首屆針灸脫產學習班，跟師于詹文濤、楊伯如、張震、管遵信、管遵惠等名師學習中醫(yī)理論知識。

      陳麗秋先后擔任過云南省針灸協(xié)會第一、二、三、四屆理事會理事，中國中醫(yī)協(xié)會會員、云南省中醫(yī)協(xié)會會員。共發(fā)表國家級、省級論文20余篇。曾受云南省人民政府表彰為全省中醫(yī)先進個人。2004年正式退休于昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院，退休至今一直受騁留院行中醫(yī)專家門診工作。后受邀坐診于圣愛中醫(yī)館，至今從事中醫(yī)臨床工作40余年，一直恪守“無名堂”家訓，以“醫(yī)者仁心，敬畏生命”服務于廣大患者。這也應了一位90歲老學者為陳麗秋主任寫的有關她名字由來的那句話：“麗日中天觀自在，秋水文章不染塵。”

      陳麗秋主任在繼承家學的基礎上，深得叔父陳洪緒專家真?zhèn)?，臨床又屢屢總結創(chuàng)新，對人體的生理病理，錯綜復雜的臨床表現(xiàn)，辨出疾病的發(fā)生病因、病機，用“證”字來決定用藥方向和治療原則。

      ①扶正氣。診治疾病要特別注意扶正氣，根據(jù)“治病求本”的原則在論治方面強調 “正氣為本，邪氣為標”。此外用藥物撫養(yǎng)正氣預防疾病亦是臨床中常用方法。

      ②護脾胃。觀今臨床之諸病，調理脾胃是根基，對指導臨床以及現(xiàn)今攻克疑難雜癥，“護胃氣”都具有著非常重要而深遠的意義。

      ③求本質。臨床上疾病的證候表現(xiàn)多種多樣，病理變化復雜多變，病變過程有輕重緩急，不同時間、地點個體的病情變化也會各異。必須善于從復雜多變的疾病現(xiàn)象中，抓住疾病的本質確立相應的治療方法。

      ④重體質。選方用藥時必須顧及患者體質，以“勿伐其本，勿傷其正”為原則。

      從事中醫(yī)臨床40多年來，陳麗秋主任在繼承家學基礎上不斷發(fā)展創(chuàng)新，逐漸建立了屬于自己特色的學術體系，并在更年期綜合征、咳喘、亞健康調理方面積累了豐富臨床經驗，對于不孕不育、月經不調、痛經等婦科疾病，以及小兒四吋感冒、發(fā)熱咳嗽、肺炎、肺心病、心腦血管疾病、腎病綜合征，也有一套療效顯著的診治思路。

躬耕杏林濟世人

助不孕女成功孕育

      26歲小趙，已婚2年，雙方未避孕也一直未受孕。男方無陽痿、早泄、精液檢查正常，雙方性生活正常。初潮13歲，周期2月-3月，經期3-4天，近半年來月經推遲，2020年8月份、10月份、11月份未行月經， 2020年11月27日于大理白族自治州人民醫(yī)院診斷為“多囊卵巢綜合征”，末次月經：2021年1月13日，經行量極少、色黑。平素喜冷類食品，睡眠一般，熬夜多，情緒控制不佳，體型偏胖，二便調，舌質淡紅，苔白微膩，脈未見。

      中醫(yī)診斷：不孕癥；月經后期；辯證屬于肝郁腎虛，沖任失調。

      西醫(yī)診斷：多囊卵巢綜合征。

      治   則：疏肝補腎，活血祛瘀，調理沖任。

      本證因月經失調，長期不孕，情緒不佳，體型偏胖，喜食冷類食品，中醫(yī)辯證為肝郁腎虛，脾失健運，痰濕內盛，沖任失調證，治以疏肝解郁，滋補肝腎，健脾除濕，調理沖任，以助懷孕。后隨訪，患者已懷孕約6周。

      陳麗秋主任治療不孕癥，善用柴胡、薄荷、黃芩疏肝理氣，調暢氣機；四君湯益氣健脾；桑寄生、肉蓯肉、續(xù)斷補充腎氣；女貞子、枸杞子、鹿角霜增加卵巢功能。陳老師治療凡是因子宮發(fā)育不良而致的月經過少、痛經、不孕等證，配伍其他藥物辨證治療，每獲良效，治療子宮發(fā)育不良陳主任喜用菟絲子，在具體運用上，常用菟絲子與肉蓯蓉、當歸相配。

辨證施治除哮病頑疾

      患者陳女士，58歲，職工，1998年診斷為“支氣管哮喘”，由于病情控制不理想，每年都需要住院，并需注射大劑量激素才能緩解，2010年又被診斷為“糖尿病”“高血壓”，病情更加復雜，身體狀況越來越差，住院次數(shù)更頻繁，令患者痛苦不已。經人介紹找到陳麗秋主任看診，就診時，胸悶短氣喘息，動則為甚，吸氣不利，喉中有痰，時有心悸，面色恍白，平素怕風，易于感冒，每因氣候變化而加重、食少、大便溏。舌質淡紅，苔白微膩，舌體胖大，舌下稍瘀，脈虛細。

      中醫(yī)診斷：哮?。晦q證為肺脾氣虛證；

      西醫(yī)診斷：1.支氣管哮喘；2.糖尿?。?.高血壓。

      證機概要：哮病日久，肺虛不能主氣，脾虛運化無權，氣不化津，痰飲蘊肺。

      治法：健脾益氣，補土生金；選方用六君子湯加減本方補脾化痰。在此基礎上，每次隨證加減，患者堅持服藥3年，哮喘癥狀得到一定緩解和改善，血壓、血糖也控制平穩(wěn)，發(fā)病住院次數(shù)逐年減少，生活質量提高。

患者康復后感言

      哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾病，以喉中哮鳴有聲，呼吸急促困難為臨床特征。陳麗秋主任認為，哮病的病理因素以痰為主，痰伏于內，因感引發(fā)。發(fā)作時，痰阻氣道，痰氣相搏，肺氣失于肅降，表現(xiàn)為邪實之證；反復久發(fā)，氣陰耗損，肺、脾、腎漸虛，則在平時表現(xiàn)為正虛之證，大發(fā)作時可見邪實正虛的錯雜表現(xiàn)。故辨治原則是根據(jù)疾病的新久，已發(fā)未發(fā)，區(qū)別邪正緩急，虛實主次治療。發(fā)時治標，緩則治本。發(fā)時以祛邪利肺為主，但要注意證候的寒熱，以及寒熱相兼，寒熱轉化，是否虛實錯雜等情況，進行治法、方藥的調整。未發(fā)時以扶正為主，但要注意氣陰之異，肺、脾、腎之殊，在抓住重點的基礎上，適當兼顧。

煩人眩暈不再擾

      79歲的陳奶奶，2021年2月5日初診。自訴前一天下午外出走路時自感眼睛花、視物模糊、全身不適。次日，睡時流口水，伴有頭暈。形體胖，舌頭破潰易出血，神情合作。對答切題、獨居。患者既往病史較多，患高血壓、高尿酸血癥、高血脂癥，左側股骨頭壞死置換術后，腰椎胸椎壓縮性改變。飲食正常，眠差、多夢，二便尚調，舌淡夾青苔白。因患者雙耳失聰，問診及溝通全靠書面交流。西醫(yī)診斷為腦供血不足，中醫(yī)診斷為眩暈，辯證為氣虛痰濕，病因病機為痰濁阻滯，導致升降失常，氣虛失養(yǎng)。擬四君二陳藿香湯加減，以化痰開竅，補益氣血。三劑后自覺不流口水，頭暈及夜寐有所好轉，大便偏稀，小便可。納可。繼而根據(jù)患者變化癥狀，臨癥加減。服用九個月后，患者自訴好轉，頭暈全解，指甲接近飽滿，精神較前較好。囑停藥觀察，患者要求繼續(xù)服中藥調理身體，此患者初診至今，精神漸好，頭暈全解，外出活動自如，睡眠及飲食改善。復查肝腎功能指標明顯較前好轉。

臨床經驗特色方——止咳化痰平喘方

      陳麗秋主任認為，在治療時既要辨病，又要辨證；既有專藥，又要藥隨證轉，如此見效更快捷。而因此受惠于陳麗秋主任獨特診療思路重拾健康的患者也不勝枚舉。

      陳麗秋主任經多年臨床總結發(fā)現(xiàn)，昆明有著地處高原、濕氣重的特殊地理及氣候，飲食習慣又辛辣燥熱和肥甘厚膩助濕兼?zhèn)?，加上現(xiàn)代人生活節(jié)奏加快，一旦生病就自行購買清熱解毒的“涼藥”“消炎藥”，最后往往清了“熱”卻留下“風寒濕”，由此引發(fā)上下呼吸道諸多癥狀，甚至還落下“咽炎”“扁桃體炎”“支氣管哮喘”等慢性病根。

      針對以上現(xiàn)狀，陳麗秋主任在治療該類病患時，采取了“治病求本”“因時制宜、因人而異”的治療原則，采用“疏風解表、宣肺止咳、寬胸止喘”的治療方法，在臨床屢屢出奇效。于是陳麗秋主任又在此基礎上加以總結，根據(jù)幾十年的經驗方凝練出“止咳化痰平喘方”，并臨方炮制做成了方便患者服用的膏劑，男女老少均宜，深受廣大患者好評。

止咳化痰平喘方

      功效：宣肺平喘，化痰止咳，健脾和胃。

      適應癥：咽炎、咳嗽、支氣管炎、哮喘、肺炎、肺心病、肺氣腫等。

      用法用量：成人一次10-20g，一天2-3次，兒童減半或1/3量，或遵醫(yī)囑。

      注意事項：高蛋白過敏患者忌服；糖尿病患者忌服。

      若有需要可找陳麗秋主任對癥開具個性膏

陳麗秋

副主任醫(yī)師

      擅長診治：更年期綜合征、咳喘諸病、亞健康調理，以及不孕不育、月經不調、痛經等婦科疾病，小兒四吋感冒、發(fā)熱咳嗽、肺炎、肺心病、心腦血管疾病、腎病綜合征。

      坐診時間

      圣愛中醫(yī)北市館：周二、周四、周六上午

      人民中路館：周三、周日上午